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        醫保基金舉報獎勵再提高,最高或可獲20萬(wàn)元

        發(fā)布時(shí)間:2022-07-19 來(lái)源:洛陽(yáng)醫保微信公眾號

        近日,國家醫保局發(fā)布公告,就新修訂的《違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵辦法(征求意見(jiàn)稿)》向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)7月15日前,公眾可通過(guò)電子郵件或書(shū)面信函的方式提出反饋意見(jiàn)。

        修訂后的文件名稱(chēng)為《違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵辦法》,共有十五條,規定了舉報獎勵制度的目的依據、適用范圍,獎勵的原則、條件、標準、發(fā)放、領(lǐng)取、兌付、收回等內容,并規定了施行時(shí)間。主要修訂內容包括以下5點(diǎn)


        1.將舉報獎勵的范圍從欺詐騙保行為擴展到所有違法違規使用醫保基金的行為,使其與《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》規定的舉報范圍相一致。


        2.將《欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》中舉報相關(guān)的條款(舉報定義、受理渠道、處理規則等)予以刪除,避免與《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》重復。


        3.明確規定了6類(lèi)不予獎勵的情形。


        4.提高了獎勵的標準。將獎勵上限由10萬(wàn)提高至20萬(wàn)元,明確了獎勵不得低于200元。


        5.對于違法違規領(lǐng)取的獎勵,明確醫保行政部門(mén)有權收回,并依法追究相關(guān)人員責任。


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